I. Tipos de Histerectomía:

Una histerectomía abdominal es un procedimiento quirúrgico donde se extirpa el útero (matriz) a través de una incisión en la parte inferior del abdomen. Al realizar una histerectomía abdominal, los cirujanos pueden usar una incisión vertical o una incisión de “corte de bikini” dependiendo del alcance de la cirugía. La incisión vertical corta verticalmente desde el ombligo hasta la línea del vello púbico, mientras que el “corte de bikini” es una incisión horizontal hecha directamente sobre la línea del vello púbico. El enfoque de histerectomía abdominal da como resultado un período de recuperación más largo y cicatrices externas más notables, pero requiere menos habilidad quirúrgica especializada.

La histerectomía abdominal asistida por laparoscopia requiere solo una incisión tanto para la extirpación parcial del útero como para la extirpación total del útero. Este enfoque es una alternativa al abordaje vaginal asistido por laparoscopia de tres punciones; sin embargo, el abordaje abdominal asistido por laparoscopia solo es apropiado para una histerectomía supracervical (lo que significa que el cuello uterino está sano y no necesita extirpación). El laparoscopio también tiene el potencial de ser una herramienta útil para las histerectomías totales y radicales, sin embargo, la mayoría de los cirujanos prefieren el enfoque abdominal tradicional para estos procedimientos.

La histerectomía vaginal es un procedimiento quirúrgico para extirpar el útero a través de la vagina.

Durante la histerectomía vaginal, el cirujano separa el útero de los ovarios, de las trompas de Falopio y de la vagina superior, así como de los vasos sanguíneos y del tejido conectivo que lo soportan, antes de extirpar el útero.

La histerectomía vaginal comprende un tiempo más corto en el hospital, menor costo y recuperación más rápida que una histerectomía abdominal, que requiere una incisión en la parte inferior del abdomen. Sin embargo, según el tamaño y la forma del útero o el motivo de la cirugía, la histerectomía vaginal podría no ser posible. El médico te hablará acerca de otras opciones quirúrgicas, como la histerectomía abdominal.

La Histerectomía vaginal asistida por laparoscopia emplea tecnología de video para proporcionar al cirujano una mayor visibilidad al extirpar el útero a través de la vagina. El abordaje asistido por laparoscopia implica tres pequeñas incisiones externas: una en el ombligo, a través de la cual se inserta el laparoscopio (pequeña cámara de video), y otras dos en la parte inferior del abdomen para el uso de instrumentos quirúrgicos. Este procedimiento puede ser preferido debido al rápido tiempo de curación, una cicatriz menos notable y menos dolor, aunque el tiempo real de la cirugía es más largo que el enfoque abdominal. Debido al mayor tiempo en la sala de operaciones y el uso de equipos electrónicos adicionales, este procedimiento también es más costoso que otros.

Durante la cirugía robótica, el médico realiza la histerectomía con instrumentos que se pasan a través de pequeños cortes (incisiones) abdominales. La visión tridimensional ampliada permite una gran precisión, flexibilidad y control.

Al ser una histerectomía mínimamente invasiva, es probable que sientas menos dolor y pierdas menos sangre que con la cirugía abdominal abierta. Probablemente puedas retomar las actividades diarias normales más rápido que después de una cirugía abierta.